இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ESRD) என்பது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் (CKD) கடைசி கட்டமாகும். CKD, பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் (PKD) அல்லது பிற சிறுநீரக நோய்கள் ESRD ஆக உருவாகும்போது, டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அவசியம். சிறுநீரகங்கள் அவற்றின் இயல்பான திறனில் 10 முதல் 15% வரை மட்டுமே செயல்படுகின்றன; கழிவுகள் அல்லது அதிகப்படியான திரவங்களை அகற்றுவது போன்ற தங்கள் வேலையை அவர்களால் திறம்பட செய்ய முடியாது.
அன்றாட வாழ்க்கைக்குத் தேவையான அளவில் சிறுநீரகங்கள் இனி வேலை செய்ய முடியாதபோது ESRD ஏற்படுகிறது. ESRD இன் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம். ESRD எப்போதும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்குப் பிறகு வருகிறது. இறுதி நிலை நோய் வருவதற்கு 10 முதல் 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு சிறுநீரகங்கள் மெதுவாக வேலை செய்வதை நிறுத்தலாம்.