சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ESRD) உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு விருப்பமான சிகிச்சையாக மாறியுள்ளது. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையை டயாலிசிஸுக்கு மிகவும் செலவு குறைந்த மாற்றாக மாற்றிய ஆரம்பகால ஒட்டு உயிர் மற்றும் நீண்ட கால ஒட்டு செயல்பாட்டின் சிகிச்சைக்கு இது மிகவும் அவசியம்.
1983 இல் சைக்ளோஸ்போரின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, நிராகரிப்பு அபாயத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் அனைத்து சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சைகளின் விளைவுகளையும் கணிசமாக மேம்படுத்தியது. டி-டி-செல் ஆன்டிபாடிகள் (மோனோக்ளோனல் மற்றும் பாலிக்ளோனல் தயாரிப்புகள் இரண்டும்), அத்துடன் மற்ற பராமரிப்பு நோய் எதிர்ப்பு சக்திகள் (எ.கா., டாக்ரோலிமஸ், மைக்கோபெனோலேட் மற்றும் சிரோலிமஸ்) உள்ளிட்ட மேலும் கண்டுபிடிப்புகள் நோயாளி மற்றும் ஒட்டு உயிர்வாழ்வில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளன. தற்போது, பெரும்பாலான மாற்று சிகிச்சை மையங்களில் 1 வருட நோயாளி மற்றும் ஒட்டு உயிர் பிழைப்பு விகிதம் 90% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது